역류성 식도염 원인과 역류성식도염 증상

우리 몸의 위에 있는 내용물이 조금씩 식도로 역류하여, 가슴 쓰림, 답답함, 이물질이 걸린 듯한 느낌을 주는 것을 "역류성 식도염"이라고 합니다.

이번에는 역류성 식도염 원인과 역류성식도염 증상에 대해 정리하겠습니다.

역류성 식도염(reflex esophagitis)이란?
역류성 식도염은 위산과 소화액이 식도라고 하는 목과 위를 연결하는 관으로 역류하는 질환입니다. 이는 하부 식도 괄약근이라고 하는 식도 바닥의 근육 고리가 제대로 닫히지 않을 때 발생할 수 있습니다. 이러한 위액이 식도 내벽을 자극하고, 염증을 일으키는 것을 역류성 식도염이라고 합니다. 이 상태는 속 쓰림, 가슴 통증, 명치 윗부분의 불편함과 같은 증상을 유발합니다. 역류성 식도염은 흔한 문제이며, 치료에는 일반적으로 생활 습관 변화, 약물 치료 또는 심한 경우 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 방지하기 위한 수술이 포함됩니다.

역류성 식도염 원인

흔히 위산 역류라고도 하는 역류성 식도염은 위산과 소화액이 식도로 역류하여, 자극과 염증을 일으킬 때 발생합니다. 역류성 식도염의 주요 원인은 식도와 위의 접합부에 위치한 고리 모양의 근육인 하부 식도 괄약근(Lower Esophageal Sphincter)의 기능 장애입니다. 역류성 식도염의 원인에 대한 설명으로 다소 이해하기 어려운 내용이 포함되어 있습니다.

1. 하부 식도 괄약근(LES) 기능 장애: 역류성 식도염의 가장 흔한 원인은 하부 식도 괄약근의 기능 장애입니다. 일반적으로 하부식도괄약근은 음식과 액체가 위장으로 들어가도록 열리고, 위산을 포함한 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 방지하기 위해 닫히는 한쪽 방향 밸브 역할을 합니다. LES(하부 식도 괄약근)가 제대로 기능하지 못하면, 위의 산성 내용물이 식도로 이동하게 됩니다.

2. 열공 탈장(Hiatal Hernia): 열공 탈장은 역류성 식도염을 유발하는 또 다른 흔한 요인입니다. 이는 위의 일부가 횡격막을 통해 흉강으로 튀어나올 때 발생합니다. 이는 위와 식도 사이의 적절한 장벽을 유지하는 LES의 능력을 약화할 수 있습니다.

3. 식이 요인: 특정 음식과 음료는 LES를 이완시키거나 위산 분비를 자극하여, 역류 가능성을 높일 수 있습니다. 일반적인 유발 요인으로는 매운 음식, 산성 식품(예: 토마토, 감귤류), 지방이 많은 음식, 초콜릿, 카페인, 알코올 등이 있습니다.

4. 비만: 특히 복부 주변의 과도한 체중은 위와 LES에 압력을 가하여 역류를 유발할 수 있습니다.

5. 임신: 임신 중 호르몬 변화는 LES(하부 식도 괄약근)를 이완시켜 역류의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

6. 흡연: 흡연은 LES를 약화시키고, 역류성 식도염의 발병에 기여할 수 있습니다.

7. 특정 약물: 칼슘 채널 차단제(calcium channel blockers), 질산염, 항히스타민제, 특정 천식 치료제와 같은 일부 약물은 LES를 이완시키거나 식도를 자극하여 역류를 유발할 수 있습니다.

8. 위 배출 지연(Delayed Stomach Emptying): 위 마비(위 근육이 제대로 기능하지 않는 상태)와 같이 위 배출 지연을 유발하는 질환은 역류의 위험을 높일 수 있습니다.

9. 경피증(피부경화증, Scleroderma) 및 기타 결합 조직 장애: 이러한 질환은 식도와 LES에 영향을 미쳐 역류 증상을 유발할 수 있습니다.

10. 알코올 및 탄산음료: 알코올과 탄산음료를 섭취하면 LES가 이완되어, 위 내용물이 식도로 역류할 가능성이 높아질 수 있습니다.

역류성 식도염은 속쓰림, 역류, 가슴 통증, 입안의 시큼하거나 쓴 맛과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면, 식도 궤양, 협착(식도 협착), 바렛 식도(전암성 질환), 드물게 식도암 등 더 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

역류성 식도염 치료에는 일반적으로 생활 습관 교정, 식단 변경, 위산 분비를 줄이는 약물 치료, 심한 경우 LES를 복구하거나 합병증을 해결하기 위한 수술이 포함됩니다. 역류성 식도염 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 관리를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

역류성식도염 증상

일반적으로 위산 역류 또는 위식도 역류 질환(GastroEsophageal Reflux Disease)으로 알려진 역류성 식도염은 위산과 소화액이 식도로 역류하여 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 경증부터 중증까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 역류성 식도염과 관련된 증상에 대한 설명은 다음과 같습니다.

1. 속쓰림: 속 쓰림은 역류성 식도염의 가장 흔한 증상입니다. 가슴, 특히 가슴뼈 뒤쪽에서 화끈거림이 느껴지는 것이 특징입니다. 이러한 타는 듯한 느낌은 일반적으로 식사 후에 발생하며, 누워 있거나 몸을 구부릴 때 더 심해질 수 있습니다.

2. 역류: 역류란 위산을 포함한 위 내용물이 목이나 입으로 역류하는 것을 말합니다. 입안에서 신맛이나 쓴맛이 나거나 무언가가 올라오는 느낌과 함께 나타날 수 있습니다.

3. 흉통(가슴 부위의 통증): 역류성 식도염 환자 중 일부는 심장 관련 문제로 오인할 수 있는 흉통을 경험할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 식도의 자극과 염증의 결과입니다.

4. 삼킴곤란(Dysphagia): 위산에 반복적으로 노출되어, 식도에 염증이 생기고 좁아지면 발생할 수 있습니다. 음식물이 목이나 가슴에 걸린 것처럼 느껴질 수 있습니다.

5. 만성 기침: 지속적이고 마른기침은 역류성 식도염의 증상일 수 있습니다. 위산이 인후와 기도를 자극하여, 특히 밤에 기침을 유발합니다.

6. 쉰 목소리: 위산 역류로 인한 자극은 성대에 영향을 미쳐 쉰 목소리나 거친 목소리를 유발할 수 있습니다.

7. 인후통(Sore Throat): 위산에 자주 노출되면 목이 아프고, 목이 따갑거나 자극적인 느낌을 받을 수 있습니다.

8. 과도한 타액 분비: 식도의 자극에 대한 신체의 반응으로 타액 분비가 증가하는 경우도 있습니다.

9. 복부 팽만감 및 트림: 가끔 가스와 복부 팽만감이 발생하여, 과도한 트림이나 헛배 부름을 유발할 수 있습니다.

10. 쌕쌕거림: 역류성 식도염 환자는 특히 위산이 기도를 자극할 때, 쌕쌕거림이나 천식과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

역류성 식도염 환자 모두가 이러한 증상을 모두 경험하는 것은 아닙니다. 어떤 사람은 경미하고 가끔 증상이 나타나지만, 어떤 사람은 더 심각하고, 지속적인 문제를 겪을 수 있습니다. 또한 증상의 정도와 빈도는 시간이 지남에 따라 달라질 수 있습니다.

역류성 식도염을 치료하지 않고 방치하면 식도 궤양, 협착, 바렛 식도, 식도암 위험 증가와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 역류성 식도염 증상이 지속적이거나 심하게 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 치료에는 생활 습관 교정, 식이 변화, 약물 치료, 필요한 경우 상태를 관리하고 합병증을 예방하기 위한 외과적 개입이 포함될 수 있습니다.

지금까지 역류성 식도염의 원인과 역류성식도염의 증상들에 대해 정리했습니다.