어느 날 갑자기 피부에 붉은 발진과 물집이 생기고, 극심한 통증이 동반된다면 대상포진을 의심해야 합니다. 면역력이 약해질 때 찾아오는 대상포진은 단순한 피부 질환이 아니라 신경을 따라 퍼지며 심각한 후유증을 남길 수도 있는 무서운 질병입니다. 특히, 중장년층에서는 대상포진이 신경통, 시력 저하, 심한 피로감 등의 후유증으로 이어질 가능성이 높아 주의가 필요합니다. 그렇다면 대상포진을 예방할 방법은 없을까요? 다행히도 대상포진 예방 접종을 통해 발병 위험을 낮추고, 혹시 걸리더라도 증상을 경감할 수 있습니다.
이번 글에서는 대상포진과 예방 접종, 대상포진 후유증에 대해 정리하겠습니다.
대상포진과 예방 접종
다행히도 대상포진 및 그 합병증의 위험을 줄일 수 있는 백신이 있습니다. 대상포진 백신을 접종하면 발병 위험을 줄이고, 혹시 걸리더라도 증상을 완화하는 데 효과적입니다.
대상포진 백신 종류
1. 신그릭스(Shingrix, 재조합 대상포진 백신, RZV)
- 2~6개월 간격으로 2회 접종
- 대상포진 및 대상포진 후 신경통 예방에 90% 이상 효과적
- 50세 이상 성인에게 권장 (이전에 대상포진을 앓은 적이 있어도 접종 가능)
- 19세 이상의 면역력이 약한 사람에게도 권장
2. 조스타박스(Zostavax, 대상포진 생백신, ZVL)
- 1회 접종으로 투여
- 약 51% 효과, 현재 신그릭스보다 선호되지 않음
- 2020년 이후 미국에서는 더 이상 제공되지 않음
누가 백신을 맞아야 할까?
- 50세 이상 성인 (이전에 대상포진을 앓았어도 예방 가능)
- 조스타박스 백신을 맞은 사람 (더 강력한 보호를 위해 신그릭스를 접종하는 것이 좋음)
- 면역 체계가 약화된 사람 (의사의 승인 후 접종 가능)
백신을 맞으면 안 되는 경우
- 백신 성분에 심각한 알레르기가 있는 사람
- 대상포진이 진행 중인 사람 (회복 후 접종 가능)
- 임산부 (출산 후 접종 고려)
대상포진 후유증
대상포진은 단순히 발진과 통증만을 유발하는 것이 아닙니다. 일부 환자들은 심각한 후유증을 경험하며, 특히 50세 이상에서 발생 확률이 높습니다.
1. 대상포진 후 신경통 (PHN) - 가장 흔한 후유증
대상포진의 가장 흔하고 고통스러운 합병증은 대상포진 후 신경통(PHN, Postherpetic Neuralgia)입니다. 이는 발진이 치유된 후에도 손상된 신경이 지속적으로 통증 신호를 보내는 증상입니다.
증상
- 작열감, 찌르는 듯한 통증
- 촉감에 대한 민감성 (옷만 스쳐도 아픔)
- 가려움증 또는 무감각
- 수개월 또는 수년간 지속되는 통증
치료 방법
- 항바이러스제 (발진 발생 후 72시간 이내 복용 시 PHN 위험 감소)
- 신경통 치료제 (가바펜틴, 프레가발린 등)
- 국소 치료 (리도카인 패치, 캡사이신 크림 등)
2. 시력 손실 (안구 대상포진, HZO)
대상포진이 눈 주변에서 발생하면 시력 손상 및 영구적 눈 손상을 초래할 수 있습니다.
증상
- 심한 눈 통증, 충혈, 부종
- 흐릿한 시야 또는 빛에 대한 민감성
- 각막 손상 및 녹내장 유발 가능
치료
- 즉각적인 항바이러스 치료 (아시클로비르, 발라시클로비르)
- 염증 완화를 위한 스테로이드 치료
- 정기적인 안과 검진 필요
3. 신경계 합병증
- 뇌염: 의식 저하, 발작 유발 가능
- 수막염: 심한 두통, 목 뻣뻣함, 발열 동반
- 골수염: 마비 및 신경 손상 초래 가능
4. 램지 헌트 증후군 – 안면 마비 및 청력 손실
대상포진이 안면 신경을 침범하면 램지 헌트 증후군이 발생할 수 있습니다.
증상
- 한쪽 얼굴 마비
- 청력 상실 또는 이명
- 어지러움, 미각 저하
치료
- 신경 손상을 줄이기 위한 항바이러스제 및 스테로이드 치료
- 물리 치료 (안면 신경 회복 촉진)
예방이 최선이다
대상포진은 단순한 발진이 아니라 극심한 통증과 장기적인 합병증을 유발할 수 있는 심각한 질병입니다. 그러나 백신 접종을 하면 발병 위험을 줄이고 심각한 후유증을 예방할 수 있습니다. 특히 50세 이상이거나 면역력이 약한 경우, 의료진과 상담하여 대상포진 예방 접종을 받는 것이 가장 좋은 선택입니다.
갑자기 피부에 붉은 발진과 물집이 생기고, 극심한 통증이 동반된다면 대상포진을 의심해야 합니다. 이 질환은 면역력이 약해질 때 찾아와 신경을 따라 퍼지며, 심한 경우 대상포진 후 신경통(PHN), 시력 손실, 신경계 합병증, 램지 헌트 증후군 같은 후유증을 남길 수 있습니다.
하지만 다행히도 백신 접종을 통해 대상포진을 예방하고 증상을 완화할 수 있습니다. 현재 가장 효과적인 백신은 신그릭스(Shingrix)로, 50세 이상 성인과 면역력이 약한 사람들에게 권장됩니다. 대상포진은 한 번 걸리면 심각한 통증과 불편함을 초래할 수 있기 때문에, 미리 예방 접종을 맞는 것이 가장 좋은 방법입니다. 건강을 위해, 대상포진 백신을 꼭 고려해 보세요!
지금까지 대상포진과 예방 접종 그리고 대상포진 후유증에 대해 정리했습니다.
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